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新生宝宝黄疸要做些什么?茵栀黄注射液被禁用爸妈要牢记!

2018-06-11 13:46:22 编辑:婴童CEO智库 阅读:8112 栏目:养生

新生儿为什么会出现黄疸?而爸妈们又应该怎样正确应对?哪些做法是错误的药避免?这篇文章会告诉你答案~

作者:橙子

来源:说说咱家娃(ID:mykidsstory)

一直以来,新生儿黄疸,大多数都会被用到茵栀黄。但在2016年8月31日国家食品药品监督管理局官网发布一则禁止新生儿、婴幼儿和孕妇使用茵栀黄注射液的通告:

附件截图

虽然官方只说了注射液不让用,口服颗粒其实也是一样的东西,只不过口服的作用比注射慢一些罢了。

下面我们就来了解一下新生儿黄疸的问题。

什么是黄疸?怎么治疗?

什么是黄疸?

血液里红细胞死亡会释放出一种叫做胆红素的东东,宝宝在妈妈肚子里的时候,都是妈妈的肝脏帮助处理胆红素,但是当宝宝离开妈妈的肚子,他们的小肝脏又没长利索,结果就积攒在体内,搞得娃儿皮肤发黄,浑身黄难看点也不打紧,主要胆红素有些毒性,太多了会伤大脑伤听力。

大多数新生儿都有黄疸的问题,如果不吃药,怎么治呢?

宝宝发生黄疸三种做法:

一、光疗

用特定波长的一种光线照耀宝宝全身皮肤,让皮肤上的胆红素分解成水溶性的,最后被随尿液排出。

不过听说国内照蓝光的宝宝都不让父母探视喂奶,简直是莫名其妙啊,美国这边妈妈都要陪在宝宝旁边喂奶的,医院还管饭呢。有的医院还提供可以发出蓝光的毯子借给妈妈带回家给宝宝照。希望国内医院也能尽快的改善新生宝宝的住院方式。

我非常理解妈妈不愿意让宝宝住院受苦,但是如果宝宝黄疸过高,还是坚持一下吧,治病最重要啊,尽量争取多探视吧。

二、多喂

除非黄疸值特高的要照光,一般的生理性黄疸是不必照光的,娃儿抱回家多喂就好了,一定要尽量的喂,保证每次喂饱,黄疸才能快点排出来。

因为胆红素的存在会让黄疸的新生宝宝非常嗜睡,如果由着他睡,他会睡很久都不醒,这样越睡越不吃,越吃不到越嗜睡,会形成恶性循环,所以,如果你的宝宝有黄疸的问题,一定要坚持不分昼夜的三个小时喂一次,并且让他尽可能的多吃。

如果你的奶没有涨得受不了,我还是建议先把可能会乳头混淆的问题放一放(事实上大多数新生宝宝不会因为吃了奶瓶就不吃母乳亲喂),在每边15分钟的母乳亲喂过后,给宝宝用奶瓶喂到实在喂不下去了,拍好嗝再让睡觉。

美国医院有的很教条,会让妈妈坚持母乳不让喂奶瓶,经常把亚洲宝宝饿得黄疸严重,所以身为一个亚洲宝宝的妈妈,还是以宝宝吃饱为优先。

三、换血治疗

是的,如果宝宝的黄疸就是很高,照光也下不来,就只能用这种方法了,把富含胆红素的血液换掉,但是因为有一定排异性的问题,所以不到特别危急的时候是不会用这种方法的。

什么情况下需要立即去医院?

当你的宝宝眼白、肚皮和手脚发黄,说明黄疸比较多,尽快去医院查测一下,看看是不是需要照光。

如果你的宝宝一直睡怎么都叫不醒,或者吃奶的时候无法吮吸奶瓶或者母乳,说明他的黄疸过高,让他很虚弱,尽快去医院照光降黄疸。

什么是母乳性黄疸?

一般的生理性黄疸,如果宝宝吃的足够饱了,会在半个月之内逐渐减弱并消失(早产儿可能会需要三四周甚至两个月,因为肝脏更弱一些),如果宝宝过了半个月依然还有黄疸,就要怀疑是“母乳性黄疸了"。

为什么会发生母乳性黄疸呢?因为有的母乳里会有一些物质扰乱了宝宝肝脏分解胆红素的能力,所以让宝宝的黄疸无法褪尽。

所以如果怀疑是母乳性黄疸,一般会让母乳妈妈停两三天母乳看看,黄疸值会不会下降,如果下降了,那么就可以确定是母乳性黄疸,妈妈可以继续喂奶,母乳性黄疸是无害的。因为宝宝的肝功能本身是正常的。

但是还是需要密切监视宝宝的状态和黄疸值,如果黄疸值过高,超过256.5μmol/L(15mg/dl),可以停两天母乳喂配方奶,让宝宝血液中的胆红素排出去一些,再继续喂母乳即可。

母乳性黄疸可能会持续好几个星期,甚至好几个月,我曾经亲眼看到过有个宝宝,八九个月还有点黄黄的,就是母乳性黄疸的原因,但是很聪明活泼健康。

什么是病理性黄疸?

如果新生宝宝半个月之后黄疸依然不消退,反而有增强的迹象,排除了母乳性黄疸,那就是病理性黄疸,这个问题就比较严重,要赶快送医院治疗。

很大可能是ABO溶血症,当年因为果果是B型,我是O型,所以当时医院非常重视,即使果果黄疸值不高,依然留了她三天。这个病严重的是有生命危险的,所以O型血的妈妈生A或B型的宝宝要多注意一点。

民间方法退黄不靠谱

国内民间流行一些退黄的土办法,譬如喝水和晒太阳,都是不对的。

水是对新生宝宝有毒的,会导致他们体液的电解质紊乱,并且耽误奶的摄入,喝太多甚至会出人命。所以,除非特殊情况,除了母乳或者配方奶,不要喂给宝宝任何其他的液体。

晒太阳也不行,虽然理论上是可以退黄,但是太阳中的紫外线很强烈,会让宝宝娇嫩的皮肤受伤,甚至增加患皮肤癌的几率,得不偿失,还是不要简单粗暴的晒太阳。

综上,退黄除了照光和多喂奶,还有一些些淡定。其实只要胆红素不是特别超标很长时间,并不会损伤宝宝的神经,黄疸宝宝就是看着黄,挺吓人,轻度的也没什么关系。

-End-

文章转载自说说咱家娃(ID:mykidsstory)

作者介绍: 橙子,教育硕士,旅美全职俩娃妈妈,行走中的育儿百科全书

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